台銘新聞/李堂安編輯報導

   78歲老婦人的左下肢大腿至足部持續明顯腫脹，抽血檢查深部靜脈栓塞指標數值達8717.32ng/mL(正常值＜500 ng/mL)，高雄市立民生醫院放射科緊急安排下肢血管電腦斷層檢查及住院治療，成功的防止下肢血栓破裂回流至右心，再到肺動脈造成致命的肺栓塞。

   老婦被家屬送到醫院時，向醫生稱左下肢腫脹疼痛持續約1天；醫師檢查發現左下肢大腿至足部持續明顯腫脹，右下肢則正常無腫脹；左足背動脈檢查顯示正常搏動。抽血檢查深部靜脈栓塞指標數值達8717.32ng/mL(正常值＜500 ng/mL)，故緊急安排下肢血管電腦斷層檢查顯示，有明顯血管血栓阻塞在左側髂靜脈、股靜脈至膕靜脈，診斷為左下肢深部靜脈栓塞。

 院方指出，所謂深部靜脈栓塞(deep vein thrombosis, DVT) 指的是在深層靜脈內有血塊形成，阻礙血流，進而造成靜脈血管發炎，大多發生在下肢深部大靜脈。其不僅使下肢血液回流受阻, 血栓還可能破裂，回流至右心，再到肺動脈造成致命的肺栓塞。

   臨床上引發深部靜脈栓塞的危險因素包括：長期久站或久坐(如搭長途飛機)、臥床、腹部壓力過大（懷孕或腹水）、靜脈瓣功能不良、服用避孕藥、惡性腫瘤、膝髖關節術後、骨盆骨折等。

    高雄市立民生醫院放射科黃培毓醫師進一步說明，通常下肢深部靜脈栓塞在一開始形成時並沒有症狀，後期常見症狀包括患側下肢腫脹、疼痛及發熱等症狀；另外腓腸肌(小腿肚)在足背屈曲時疼痛，稱霍曼氏徵象 (Homan's sign)。建議接受下肢血管電腦斷層或超音波檢查，以鑑別肌肉筋膜問題或蜂窩性組織炎，並積極接受治療。 

   老婦人經醫師安排收治住院並給予抗凝血劑注射治療，第4天追蹤深部靜脈栓塞指標數值下降至3693.11ng/mL，左下肢腫脹逐漸改善，於一週後出院。 

    高雄市立民生醫院顏家祺院長提醒民眾，平常應注意同一種姿勢不要維持過久，避免長時間站立或久坐，長時間搭車或搭機要適時起身活動。若有出現上述疑似症狀時，應及早就診，以免貽誤病情。