台銘新聞/史家羚

從事貨運工作60歲廖先生一個月前因腰痠、血尿，曾到診所就醫，超音波檢查沒有腎臟結石，醫師疑為泌尿道結石，於是幫他打消炎止痛針，並開給肌肉鬆弛擴張藥物使小便時自行排出結石，但是除了腰痠緩解，令他狐疑的是沒有任何結石排出；他有位同事最近才去給阮綜合醫院泌尿科蔡秉儒主任「碎石仔」，效果不錯。

蔡秉儒醫師問診後請廖先生去作電腦斷層檢查，發現左側輸尿管竟有7顆像糖炒栗子大小的結石！手術取出後，＂閃閃發亮＂的石子，除了把廖先生本人嚇了一跳，也把一票”閱石無數＂的護理人員驚呆了。

所幸，廖先生的七顆＂巨石＂除了導致左側腎臟積水，輸尿管積水，輸尿管管徑擴大，並沒有其他問題，蔡秉儒醫師採取傳統取石手術，過程相當順利。

性格開朗的廖先生自述沒有結石家族史，民國72年曾因結石開刀，20年後健康檢查雖然有發現結石，由於不酸不痛，他都未予以理會，10幾年後至今才又因此就醫手術。他自知有結石問題，所以從不吃豆類食物和菠菜，也不太吃蘋果芭樂，除了喝開水、從不喝「涼飲料」。

蔡秉儒醫師指出：台灣泌尿道結石的盛行率約為10%，每10人中就有1人有此困擾，男女比例約為3.5倍。結石會受遺傳性體質影響，而台灣地處亞熱帶，加重了結石的發生率。結石一般發生於中老年人，現在有年輕化的傾向。可能與年輕人棄開水、常喝飲料有關。 

由於市售飲料普遍含糖份，甜度高的飲料會增加鈣質排出，最多病患愛問可不可以喝啤酒? 其實，喝啤酒或是含酒精飲料都會造成尿酸的分泌、酸化尿液，長期喝反而容易造成尿酸結石。但是若輸尿管或腎臟早就已形成結石者，短時間內確實有可能因為喝了大量啤酒，利尿加上小便量增加，導致原先的小結石加速排出身體外。事實上，不用喝啤酒，喝大量的水，短時間內增加小便量就可以促進小結石的排出。

廖先生術後蔡秉儒醫師進一步說明：結石體質的病患較適合低礦物質的礦泉水、水果茶、稀釋的蘋果汁、伯爵茶、較鹼性的飲品；同時，充足的睡眠，避免體重過重，適度運動，不可過度脫水或流太多汗，必須讓每日小便量約2000C.C.，尿液比重不大於1.01克/毫升，這樣一天的飲水量才算足夠。

尤其，三餐飲食太鹹，鈉離子會讓尿液中的鈣離子濃度升高，易造成結石。而有結石體質的病患每2.5年會新長出一顆結石，建議宜定期到泌尿科追蹤。