台銘新聞

   51歲王先生間歇性發燒及流鼻水、食慾不振、咳嗽併血絲，緊急到小港醫院急診就醫後，病情快速惡化，血氧濃度下降及出現嚴重心律不整，因此插管及給予電擊急救，後續進入加護病房治療，判斷可能為心肌炎引起嚴重心臟衰竭，由心臟外科吳柏俞醫師與心臟內科劉宜學醫師攜手合作，緊急使用葉克膜輔助病人維持生命徵象及心肺功能，4天後成功脫離葉克膜的輔助，住院1個半月之後，順利康復出院，目前於門診持續追蹤治療。

    小港醫院心臟外科吳柏俞醫師分享，葉克膜是一種特殊的醫療設備，用來幫助心臟和肺臟功能不全的病人，臨時替代心臟和肺臟的工作，葉克膜的工作原理是先從病人的身體抽取血液，然後在機器裡增加氧氣並去除二氧化碳，最後把處理過的血液送回病人體內。這個過程幫助病人的身體各個器官組織，獲得足夠的氧氣，並讓心臟和肺臟有機會休息和恢復。

    吳柏俞醫師接著說，葉克膜的置放適應症包括，心臟衰竭引起之休克、肺臟相關的呼吸衰竭、小兒及新生兒重症，臨床上常見需要放置葉克膜的原因就是心臟手術術後、心肌梗塞後的嚴重心臟衰竭及因其他嚴重疾病導致的呼吸衰竭。本次案例王先生是較為少見的嚴重心肌發炎導致心因性休克，由於在加護病房病情嚴重，就算要轉往醫學中心治療，路途中也極度危險，所幸小港醫院目前具備急重症醫療量能，心臟血管外科、心臟內科、加護病房專責醫師為重要醫療團隊。

    吳柏俞醫師提醒，若有發現自己體力越來越虛弱，呼吸容易輕微活動就急促不順，胸口常常有疼痛、悶痛.或是有家族心臟病史，一定要及早尋求醫師協助檢查及治療，勿輕忽導致延誤治療而演變成心臟衰竭重症。